IRMAR
Université de Rennes 1
Journée Henri Lebesgue
21 Septembre 2004

 

FORMULAIRE (rappel : date limite inscription : 6 septembre 2004)
(les champs étoilés sont obligatoires)
Nom*
Prénom*
email*
Date arrivée
Date départ
Participe à la remise de la plaque et au buffet à la mairie*
Oui : Non :
adresse complète



Observations particulières